FORMULAIRE DE PRE-INSCRIPTION EN LIGNE POUR BÉNÉFICIER D’UN PREMIER RENDEZ-VOUS Vous pré-inscrire en ligne à la Mission Locale Nous vous rappelons que pour vous pré-inscrire, vous devez obligatoirement : avoir entre 16 et 25 ans, habiter dans le Tarn et Garonne et être non scolarisé. Après votre pré-inscription, vous serez contacté par SMS. Civilité * - Sélectionner -MmeM. Prénom * Nom * Votre date de naissance * Jour Jour12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Mois MoisJanfévmaravrmaijuinjuilaoûsepoctnovdéc Année Année199819992000200120022003200420052006200720082009 Votre âge * - Sélectionner -16 ans17 ans18 ans19 ans20 ans21 ans22 ans23 ans24 ans25 ans Commune de naissance ou pays de naissance si né à l'étranger * Situation familiale * - Sélectionner -CélibataireDivorcé(e)Marié(e)PacsSéparé(e)Veuf(ve)Vie Maritale Enfants à charge * - Sélectionner -012345678910 Nationalité * - Sélectionner -FrançaiseUnion européenneHors Union européenne Adresse * Code Postal * Commune * Hébergement * - Sélectionner -autreautres foyersCHRSfoyer FJThébergement nomadehébergé par amishébergé par famillehébergé par parentshôtellogement autonomesans hébergement E-mail * Téléphone * Les informations portées sur ce formulaire sont obligatoires. Elles font l’objet d’un traitement informatisé destiné à traiter votre demande Depuis la loi “informatique et libertés” du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir communication des informations vous concernant, veuillez vous adresser à la Mission Locale 82 *
